泉州正常分娩的过程
2021-06-21
泉州正常分娩的过程?妊娠8个月后,由于胎儿的头部比胎体重,胎儿多是头下臀上的姿势,有利于顺利生产。
正常分娩的过程:
1.胎头固定
胎儿头部较大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。
初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生,较常见的是在预产期的前2个星期,而经产妇则多半发生在产痛开始之后。
胎头的较大直径进入骨盆入口的较大直径时,胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形,使衔接更加理想。
2.下降
在产痛前后,胎儿都有下降的现象,不过在胎头固定后会更加显著。
原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前,双脚蜷起,下巴贴紧胸廓,脊椎略为弯曲;但此时,子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上,使胎儿的脊椎变直,加上子宫下段扩张的结果,也使胎头更加下降。
3.俯曲
当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构,胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓,与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米),有利于胎儿的下降。
4.内转
在整个生产过程中,此一步骤是较主要的,也是较必须的,是头部下降之后才发生的。
胎儿头部枕骨往前转45。,其较长的经线才会适合骨盆出口的较长经线而朝向外阴部。此时,除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外,加上腹部肌肉收缩,阴道、会阴和骨盆底的伸张,将合力把胎儿生出来。
5.仰伸
内转之后,胎儿的枕骨在耻骨弓下,颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退,并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部,因此,头部只好从抗力较少的产道仰伸出来,开始出现的是枕骨,紧接着是脸部和下巴。
此步骤的结果,是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。
心理分析
由于产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次的不同,所以在分娩过程中,产妇的心理状态及其需求也不尽相同。
恐惧、紧张心理 不论是初产妇或经产妇均存在。初产妇来自亲朋好友之传说以及目睹其他产妇的表现,经产妇则来自对上次分娩的回忆。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多,她们往往敏感多虑,对自己能否正常分娩持怀疑态度。另外一种初产妇文化素质偏低,缺乏对妊娠及分娩的一般常识,由于官缩所致疼痛呈进行性加剧,始料未及,心理反应很强,过分恐惧与紧张,以至于大吵大闹。
忧虑、烦躁心理 由于传统观念的影响,产妇在忍受分娩阵痛的同时,一方面期望尽快结束分娩,另一方面对自己能否生一个理想的孩子感到烦躁不安。另外还有一种情况。此次住院以初产妇自居,隐瞒其婚前做过人流甚至是多次人流手朮病史者,担心对此次分娩有影响而感到不安。